Hidrosefali (Beyinde Su Toplanması)

Hidrosefali, beyin omurilik sıvısının (BOS) normal dolaşımının bozulması sonucu beyin boşluklarında sıvı birikmesiyle oluşur. Bu durum beyin dokusu üzerinde basınç artışına neden olarak, özellikle bebeklerde ve yaşlı bireylerde ciddi nörolojik sorunlara yol açabilir.

Kimlerde Görülür?

Yenidoğan ve bebekler (doğumsal nedenlere bağlı)
Çocuklar (enfeksiyon veya tümör sonrası)
Erişkinler ve yaşlılar (Normal Basınçlı Hidrosefali - NPH)
Travma, beyin kanaması, tümör sonrası gelişen hastalar

Belirtiler

Bebeklerde:

Baş çevresinde hızlı büyüme
Bıngıldakta şişkinlik
Gözlerde aşağı bakış (güneş batışı belirtisi)
Huzursuzluk, beslenme güçlüğü

Erişkinlerde:

Yürüme bozukluğu (küçük adımlarla, dengesiz yürüyüş)
Hafıza problemleri, unutkanlık
İdrar tutamama
Yavaşlama, tepkisizlik

Tanı Yöntemleri

Beyin Ultrasonu (yenidoğanlarda)

Manyetik Rezonans (MR)

BT (Bilgisayarlı Tomografi)

Lomber ponksiyon (bazı NPH olgularında tanı amaçlı BOS boşaltımı yapılır)

Gerekirse yürüyüş analizi ve nöropsikolojik testler

Tedavi Seçenekleri

Şant Ameliyatı (Beyin Sıvısı Drenajı)

Beyin boşluklarına özel bir kateter yerleştirilir
Bu kateterle BOS karın boşluğuna (ventriküloperitoneal şant) veya başka bir boşluğa yönlendirilir
Şant valfi sıvı basıncını ayarlayarak düzenli tahliyeyi sağlar

Endoskopik Üçüncü Ventrikülostomi (ETV):

Bazı özel hidrosefali tiplerinde endoskop ile sıvı akışı yeniden düzenlenebilir
Özellikle tıkanma tipi (obstrüktif) hidrosefalilerde kullanılır
Vücuda yabancı cisim (şant) yerleştirilmeden uygulanabilir

Ameliyat Sonrası Takip

Baş çevresi ölçümü (bebeklerde)
Nörogelişimsel takip
Şant fonksiyonu ve enfeksiyon kontrolü
Gerekirse beyin MR ile izlem
Erişkinlerde yürüme testleri ve günlük yaşam fonksiyon değerlendirmesi

Hidrosefali ameliyatı sonrası takip sürecini gösteren görsel, düzenli beyin MR kontrolleri, nörolojik muayene ve şant takibinin önemi

Sık Sorulan Sorular

Şant ömür boyu kalır mı?
Genellikle evet, ancak zaman zaman değiştirilmesi gerekebilir.
Şant enfeksiyonu olursa ne yapılır?
Şant çıkarılır, antibiyotik tedavisi verilir ve yeni şant yerleştirilir.
ETV mi yoksa şant mı daha iyidir?
Hastaya ve hidrosefali tipine göre karar verilir. Her yöntem uygun hastada çok başarılıdır.